Medikamentöse Therapie in rheumatischen Erkrankungen

Es gibt verschiedene Medikamenten-Kategorien, die zur Behandlung vieler verschiedener rheumatischer Erkrankungen verwendet werden.

Klassifikation:

Disease-Modifying Antirheumatic Drugs (DMARDs)
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSARs)
Glukokortikoide (GKs)
Biologika
Colchicin

Therapie bei Niereninsuffizienz

Informationen zur korrekten und sicheren Arzneimittel-Anwendung

https://dosing.de/nierebck.php

Wirkmechanismen

MTX: Folsäure-Antagonist: Hemmung der Dihydrofolatreduktase (hohe Dosen, Tumortherapie), Amino-imidazolcarboxamidribonucleotid (AICAR) transformylase, Thymidinsynthetase, Chemotaxis (PMNs)

Mycophenolatmofetil: Prodrug wird hydrolysiert zu Mycophenolsäure Hemmt de novo Synthese von Purinen

Jakkinasehemmer: JAK (Janus Kinase)-Inhibitoren: hemmt Zytokin-vermittelte Veränderungen der Gen- expression durch Blockade des JAK/Stat3/5 pathways

Azathioprin : Purinantagonist langsame Metabolisierung zu 6-Mercaptopurin in der Leber

Ciclosporin : Unterdrückung der Proliferation von T-Lymphozyten und zellulären Immunantwort

Lefunomide : Hemmung der T- und B-Zellproliferation

Sulfasalazin : unklar, evtl: Sulfapyridin-Teil

Hydroxychloroquin: unbekannt Hemmung von lysosomalen Enzyme? Chemotaxis Radikalfänger? DNA, RNA Synthese

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Behandlungsempfehlungen der SGR

Die "Behandlungsempfehlungen" der Schweizerischen Gesellschaft für Rheumatologie sind systematisch entwickelte Hilfen für Ärzte zur Entscheidungsfindung in spezifischen Situationen. Sie beruhen auf aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen und in der Praxis bewährten Verfahren und sorgen für mehr Sicherheit in der Medizin, sollen aber auch ökonomische Aspekte berücksichtigen. Die "Behandlungsempfehlungen" sind für Ärzte rechtlich nicht bindend und haben daher weder haftungsbegründende noch haftungsbefreiende Wirkung.

Therapie

Disease-modifying antirheumatic drugs (DMARD)

	Antimalarika	91.91 KB
	Azathioprin	95.38 KB
	Ciclosporin	41.59 KB
	Cyclophosphamid	116.65 KB
	Leflunomid	136.13 KB
	Methotrexat	134.17 KB
	Mycophenolsäure	94.93 KB
	Sulfasalazin	36.52 KB