Aortitis
Eine Entzündung der Aorta ist ein histologischer Nebenbefund in 3-10% der Patienten unter einer Aorten-Aneurysma-Operation. Sie ist stellvertretend für eine Gruppe von Erkrankungen der grossen Gefässe mit verschiedenen oder unbekannten Ätiologien.
Ursachen und Risikofaktoren
Systemischer Lupus erythematosus
Rheumatoide Arthritis
HLA-B27-assoziierte Spondyloarthropathien
Antineutrophile zytoplasmatische Antikörper-assoziierte Vaskulitiden
Morbus Behçet
Cogan-Syndrom
Sarkoidose
Tuberkulose
Syphilis
Salmonellen
Andere Bakterien
Die Klassifikation erfolgt aufgrund der Lokalisation:
- Isolierte idiopathische thorakale Aortitis
- Riesenzell-Aortitis: Entzündung nicht unterscheidbar von Riesenzellarteriitis (RZA, GCA)
- Lymphoplasmazytische Infiltrate: ein signifikanter Anteil (75%) dieser Patienten haben eine IgG4-verwandte systemische Erkrankung
- Chronische Periaortitis (Abdomen)
- Idiopathische retroperitoneale Fibrose (Morbus Ormond)
- Entzündliches abdominales Aortenaneurysma: assoziiert mit Rauchen und familiärer Vorgeschichte von Aortenaneurysmen. Kann auch mit retroperitonealer Fibrose assoziiert sein und einige dieser Patienten haben eine IgG4-verwandte systemische Erkrankung.
- Idiopathische isolierte abdominelle Periaortitis: tritt ohne assoziierte Aneurysmen oder retroperitoneale Fibrose auf
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