Paraneoplastische Polyarthritis (Karzinomatöse Polyarthritis)
Eine Polyarthritis kann selten (<2%) die präsentierende Manifestation einer okkulten Malignität sein. Folgende Faktoren deuten auf eine Assoziation zwischen Polyarthritis und Malignität:
- Ein enger zeitlicher Zusammenhang zwischen Auftreten einer seronegativen Arthritis und der Tumordiagnose.
- Verbesserung der Arthritis unter Behandlung des zugrundeliegenden Krebses.
- Erneutes Auftreten der Arthritis bei einem Tumorrezidiv.
Bei Patienten mit den folgenden Merkmalen besteht ein starker Verdacht auf karzinomatöse Polyarthritis:
- Explosiver Beginn einer asymmetrischen Oligoarthritis oder Polyarthritis
- Krankheitsbeginn im späten Alter
- Vorwiegende Beteiligung der unteren Extremität
Röntgenbilder zeigen keine periostale Reaktion. Polymyalgia rheumatica-ähnliche Symptome, die nicht auf Prednison ansprechen, wurden auch schon als eine Präsentation von verschiedenen Malignitäten beschrieben.
Web:
Previous Next